ISO 13485 CAPA (düzeltici-önleyici faaliyet) nedir?
CAPA (Corrective and Preventive Action), tıbbi cihaz üreticisinin uygunsuzlukların kök nedenini bulup ortadan kaldırdığı ve tekrarını önlediği sistematik süreçtir. ISO 13485 madde 8.5.2 ve 8.5.3, düzeltici ve önleyici faaliyetleri; riskle orantılı, kanıta dayalı ve etkinliği doğrulanmış biçimde yürütmeyi zorunlu kılar.
Bir cihaz üreticisinin CAPA dosyasında aynı montaj hatası bir yıl içinde dört kez açılmış, dördünde de “personel dikkatsizliği, eğitim verildi” yazılıp kapatılmıştı. Beşinci tekrarında müşteri şikâyeti geldi. Sorun personel değildi; iş talimatındaki tork değeri belirsizdi. CAPA’nın değeri, semptomu değil kaynağı görmesindedir; aksi hâlde dosya kalınlaşır ama sorun büyür.
CAPA, tespit edilen veya potansiyel uygunsuzlukların kök nedenini analiz edip kalıcı olarak gideren yapıdır. Düzeltici faaliyet gerçekleşmiş bir sorunu, önleyici faaliyet ise henüz oluşmamış ama olası bir sorunu hedefler. ISO 13485’te CAPA’nın kapsamı riskle orantılı olmalı; küçük bir sapmaya devasa süreç, kritik bir soruna yüzeysel çözüm uygun değildir.
CAPA girdileri şikâyetlerden, iç ve dış denetim bulgularından, vijilans/advers olaylardan, süreç izleme verilerinden ve risk yönetimi çıktılarından beslenir. Bu kaynaklar birbirine bağlanmadığında sistem kör noktalar üretir.
Tipik akış; sorunun tanımı, acil düzeltme, risk değerlendirmesi, kök neden analizi, faaliyet planı, uygulama, etkinlik doğrulama ve kapatma adımlarından oluşur. En kritik ve en çok atlanan adım etkinlik doğrulamadır: faaliyet uygulandıktan sonra sorunun gerçekten tekrarlamadığını veriyle göstermeden dosya kapatılamaz.
Düzeltme (correction), sorunu anlık olarak gideren müdahaledir; hatalı ürünü ayırmak gibi. Düzeltici faaliyet ise kök nedeni yok ederek tekrarı önler. Mini karar kuralı: Yaptığınız iş yalnızca bugünkü hatalı ürünü kurtarıyorsa düzeltmedir; yarınki hatayı da engelliyorsa düzeltici faaliyettir.
Denetçi; kök neden analizinin gerçekten yapılıp yapılmadığını, faaliyetlerin riskle orantılı olduğunu, terminlere uyulduğunu ve en önemlisi etkinliğin kanıtla doğrulandığını arar. Uzun süredir açık kalan, sürekli ertelenen veya doğrulanmadan kapatılan CAPA’lar en sık bulgu kaynağıdır.
Ayrıca CAPA ile risk yönetimi (ISO 14971) dosyasının konuştuğuna bakılır: kök neden bir risk kontrolünü etkiliyorsa risk dosyası da güncellenmelidir.
Yaygın hatalar; her küçük sapmaya CAPA açıp sistemi boğmak, kök neden yerine semptomu düzeltmek, etkinlik doğrulamayı atlamak ve CAPA’ları süresiz açık bırakmaktır. Aşırı CAPA açmak da az açmak kadar sorunludur; önemli olan riske göre eşiklerin net tanımlanmasıdır.
Durumunuzu birkaç dakikada konuşalım; size özel süre ve yol haritası çıkaralım.
Hayır. Küçük, tek seferlik sapmalar düzeltme ile kapatılabilir. CAPA; tekrarlayan, riskli veya sistemik sorunlar için açılır. Eşikleri prosedürünüzde tanımlamanız beklenir.
5 Neden, balık kılçığı (Ishikawa) ve hata ağacı yaygındır. Yöntem seçimi sorunun karmaşıklığına göre değişir; önemli olan varsayım değil kanıta dayanmasıdır.
Faaliyet sonrası belirli bir süre veya üretim adedi boyunca sorunun tekrarlamadığını gösteren objektif veriyle doğrulanır. Doğrulama olmadan kapatma eksik kabul edilir.
Değildir ama iç içedir. Risk yönetimi olası riskleri baştan ele alır; önleyici faaliyet ise eğilim verilerinden potansiyel sorunu öngörüp önler. İkisi birbirini besler.
Standart sabit bir süre vermez; ancak makul, riskle orantılı terminler belirlemeli ve gecikmeleri gerekçelendirmelisiniz. Kronik gecikme denetimde olumsuz değerlendirilir.